（一）申报单位信息

名称

地址

统一社会信用代码

（二）联系人信息

姓名

职务

座机

手机

电子邮箱

（三）规章制度文件（可上传附件）

二、申请开展评价的职业（工种）

序号

职业（工种）名称、等级

职业编码

职业标准或评价规范

1

2

……

三、具备的组织优势、专业优势等

四、场地设备等情况

（一）场地情况（另附说明及权属证明材料）

（二）设施设备情况（另附权属证明材料）

序号

名称

品牌

规格/型号

数量

所有权归属

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

……

（三）计算机考务管理及视频监控设备配置情况

五、人员情况（注：本单位人员提供社保材料，非本单位人员，请提供本人签署的劳务合同、合作协议或颁发的聘书等材料复印件）

（一）专职工作人员情况

序号

姓名

身份证号

职务/职称

学历

主要工作职责

1

2

……

（二）专家情况

序号

姓名

身份证号

所在单位

职务/职称/技能等级

学历

专业方向

1

2

……

（三）考评人员情况

序号

姓名

身份证号

所在单位

职务/职称/技能等级

学历

考评职业领域

1

2

……

制度保障

技能等级与薪酬待遇相挂钩办法

以文件或其他形式制定下发，高技能人才比照本单位相应专业技术人员同等待遇

职业技能等级认定或职业技能鉴定管理办法

以文件或其他形式制定下发

技能人才职级晋升办法

以文件或其他形式制定下发

考评人员、质量督导人员管理办法

以文件或其他形式制定下发

职工培训制度

以文件或其他形式制定下发

机构及人员配置

职业技能等级认定组织机构

明确部门设置与管理职能

有职工培训评价管理部门及管理人员

明确部门设置与管理职能，明确人员岗位职责

有固定的办公场所

不少于25平米

与认定职业匹配的考务管理人员、考评人员及专家队伍

数量达到开展工作要求

评估项目

评估内容

评估要求

评估结果

职业技能等级认定的实施条件

设备设施条件

1、具有与评价职业（工种）及等级相适应的场地、设施设备仪器仪表等硬件设施和视频监控设备

2、各种设施设备能满足安全、环保、计量等要求

评价标准、题库、培训教材（讲义）

有相应的国家标准或岗位评价规范，有规范编制的评价题库及相关培训教材讲义

人力资源管理平台或职业培训管理平台

有单位内部人力资源和职工培训管理平台

经费保障

职工教育经费

能够足额提取并合理使用职工教育经费

职业技能等级认定专项经费

能够为职业技能等级认定工作提供稳定的经费保障

机构及人员配置

具有法人资格

提供相关证照

五年以上技能人才评价活动，鉴定人数、批次达到一定规模

提供近五年评价结果材料

具有与认定职业（工种）及等级相适应的考务管理人员、考评人员、专家队伍及质量督导人员

提供相关材料：全职人员提供社保证明，兼职或聘用人员提供聘用证明

有固定的办公场所、题库室、抽题组卷审卷室、制卷室

提供相关证明材料

有专职财务管理人员

提供相关证明材料

涉密人员签订保密责任书

提供相关证明材料

制度保障

职业技能等级认定（鉴定）管理办法，有详细的考务流程

以文件形式制定颁布

有完备的考务管理制度

1、考评人员资格认定和管理规定

2、技能等级证书核发与管理规定

3、技能等级认定考核规程

4、技能等级认定考评组组成原则（或管理规定）

5、技能等级认定考评人员和考务管理人员守则

6、技能等级认定考场规则

7、技能等级认定督导工作程序和要求

8、收费及管理办法

题库运行管理规定，有出入登记、试卷印制交接台账，有安全保密措施，电脑要物理隔离，有保密场所

以文件形式制定颁布

近年来试题管理、抽取及试卷印制、保存台账

健全财务管理制度

内部管理文件

机构具有科学的内部质量管控措施

内部管理质量文件

档案管理规范

近年来档案资料

不参与与认定职业和等级相应的培训

相应文件

评估项目

评估内容

评估要求

评估结果

技术保障

具有与认定职业（工种）及等级相符合的场地、设施设备设施和视频监控设备

提供申报认定职业场地设备设施清单及其有效资产证明文件，数量质量上满足认定工作需要

各种设备设施条件（包括工卡量具）能满足安全、环保、计量要求

提供相关材料，如计量合格证明

有与国家职业技能标准或行业企业工种岗位规范相配套的评价题库

评价题库需符合职业技能鉴定题库开发相关规定

参与过国家职业技能标准或行业企业岗位评价规范的修订开发、审定

提供相关证明材料

能提供社会化培训的职业技能标准、教材（或讲义），有统一的信息服务平台，对实施环节进行网络化、信息化管理

提供社会化评价的题库，题库符合职业技能标准的要求，查阅申报机构信息平台

按照财务规定合理收费

收费标准应醒目位置公布

技能认定的职业技能标准、教材讲义、各类数据、核发资料规范齐全，符合相关管理要求

提供相关档案材料

服务保障

认定服务工作流程清晰，服务态度好

提供相关资料，无违规违纪现象，设立投诉举报、咨询电话，运行良好，反馈及时

应急处理的预案、措施合理

有应急处理预案

有安全管理要求，实操严格遵守安全操作规程

有安全管理规定

评估意见

评估人员：                              日期：